Грудное вскармливание и коронавирус

В случае вирусного заболевания, если в семье кто-то болен, шансы, что ребенок тоже подвергся влиянию вируса, высоки. Поэтому прерывать кормление не рекомендуется, особенно потому, что организм кормящей матери сразу же начинает вырабатывать необходимые антитела и передавать их грудничку. Антитела обеспечивают частичную или полную защиту ребёнка от заболевания, и в случае, если малыш действительно заболевает, грудное молоко продолжает помогать справляться с болезнью легче, совместно с рекомендованным лечением. Если кормящая мать заболевает, важно не прерывать прямое кормление грудью. Ребёнок уже имел контакт с матерью, а значит и с вирусом, и наилучшую поддержку получит от продолжения кормления грудью. 

Прерывание кормления может привести к следующим последствиям:

• значительная эмоциональная травма кормившегося грудью малыша; 
• снижение количества молока в связи с переходом на сцеживание или отсутствием сцеживаний; 
• впоследствии, отказ малыша от груди из-за использования бутылок; 
• снижение защитных иммунных факторов из-за отсутствия прямого кормления из груди, сцеженное молоко хуже соответствует нуждам ребёнка в каждый конкретный момент; 
• повышенный риск заболевания ребёнка из-за недостатка иммунной поддержки, оптимальной при прямом кормлении. 

Что делать, если мать госпитализирована?

Основные положения:

• Младенцев, рожденных от матерей с подозрением, вероятностью или подтвержденным COVID-19, следует кормить в соответствии со стандартными рекомендациями по кормлению младенцев, применяя при этом необходимые меры предосторожности для профилактики и контроля инфекции (IPC - Infection Prevention and Control). 
• Как и во всех подтвержденных или предполагаемых случаях COVID-19, матери с симптомами, кормящие грудью или практикующие контакт кожа-к-коже или уход за младенцами по методу кенгуру, должны практиковать респираторную гигиену, в том числе во время кормления (например, использование медицинской маски рядом с ребенком, если у матери есть респираторные симптомы), выполнять гигиену рук до и после контакта с ребенком, а также регулярно чистить и дезинфицировать поверхности, с которыми контактировала мать с симптомами. 
• Консультирование по вопросам грудного вскармливания, базовая психосоциальная поддержка и практическая поддержка в области кормления должны предоставляться всем беременным женщинам и матерям с младенцами и маленькими детьми, независимо от того, подозревают ли они или их младенцы и маленькие дети наличие или подтверждение COVID-19. 
• В ситуациях, когда тяжелое заболевание матери с COVID-19 или другими осложнениями мешает ей ухаживать за своим ребенком или мешает ей продолжать прямое грудное вскармливание, матери должны поощряться и поддерживаться в том, чтобы сцеживать молоко и безопасно предоставлять грудное молоко ребенку, применяя соответствующие меры предосторожности для профилактики и контроля инфекции (IPC). 
• Матери и младенцы должны иметь возможность оставаться вместе и практиковать контакт кожа-к-коже, уход за матерью-кенгуру, а также оставаться вместе и практиковать совместное нахождение в течение дня и ночи, особенно сразу после рождения во время установления грудного вскармливания, независимо от того, есть ли у них или их детей подозрение, вероятный или подтвержденный COVID-19. 
• Родители и лица, осуществляющие уход, которые могут нуждаться в разлучении со своими детьми, а также дети, которые могут нуждаться в разлучении со своими основными опекунами, должны иметь доступ к надлежащим образом подготовленным медицинским или немедицинским работникам для оказания психологической и психосоциальной поддержки.