Расцеживание в первые дни после родов

Подготовка к кормлению грудью.

Часто беременной женщине ещё до рождения ребенка советуют растирать грудь полотенцем, закаливать или вытягивать соски или специальный массаж для подготовки молочных желез к грудному кормлению.
На самом же деле, единственная подготовка к кормлению — информационная (лекции, курсы для беременных) и активная поддержка родных и близких.

Все необходимые для лактации изменения в груди на протяжении беременности происходят без «растирания» под воздействием гормонов. Они и обеспечат подготовку к выработке и выделению материнского молока.

После родов молоко приходит у всех без исключения женщин, но в разные сроки (2-7 сутки). Серьезной помехой грудному вскармливанию является отсутствие установки на грудное кормление, нежелание и неумение принимать усилия по его сохранению.

Кроме того, к проблемам с грудным кормлением зачастую приводят:

• Раздельное пребывание мамы и ребенка после родов;
• Отсрочка первого прикладывания;
• Кормления по часам;
• Допаивание или докармливание;
• Использование пустышки, накладок для сосков и т.д.

Начало кормления грудью.

Малыш родился на свет, первая встреча ребенка с мамой и материнской грудью. Чтобы грудное вскармливание было долгим, успешным и доставляло удовольствие обоим, существует несколько правил, которые важно соблюдать:

• Раннее прикладывание к груди;
• Совместное пребывание в одной палате мамы и ребенка;
• Правильное прикладывание к груди;
• Кормления по требованию. Необходимо давать малышу грудь каждый раз, когда он этого хочет. Так как ребенок сосет не только для утоления голода и жажды, но и для обеспечения психоэмоционального комфорта. Поэтому мама не должна беспокоиться, если малыш прикладывается к груди четыре раза за час. В сумме в первые месяцы малыш может сосать около 20 раз за сутки;
• Продолжительность кормления регулируется ребенком;
• Необходимы кормления ночью;
• Исключить допаивание водой и другими жидкостями, дополнительное введение прикорма до 6 месяцев, только по медицинским показаниям;
• Исключение пустышек и бутылок;
• Исключение мытья сосков перед кормлением и после него;
• В дополнительных сцеживаниях нет необходимости.

Сцеживание.

Частый вопрос, которым задаются женщины после рождения ребенка – «надо ли сцеживаться после кормления?» Одни советуют сцеживаться после каждого кормления «до последней капли», другие утверждают, что сцеживания не нужны вовсе.
При правильной организации грудного вскармливания необходимости в сцеживании нет.
При частой стимуляции груди, кормлении по требованию, без ограничения длительности кормления, исключении пустышек и допаивания организм женщины «подстраивается» под потребности ребенка, и грудь вырабатывает столько молока, сколько необходимо ребенку.
При кормлении по режиму, «накоплении молока» до следующего кормления происходит уменьшение его выработки в последующем.
Если мама кормит по требованию и сцеживается после каждого кормления, то происходит увеличение количества выработки молока, и жизнь становится сплошным сцеживанием.
Есть ситуации, когда сцеживаться надо.

Показания для сцеживания:

1. Когда нет возможности приложить ребенка к груди после рождения в первые сутки, необходимо начать сцеживание, чтобы «грудь поняла», что молоко нужно.
Чтобы ускорить процесс выработки молока, лучше начать сцеживание в первые 6 часов после родов.

Если не сцеживать грудь:

• это может привести к нагрубанию молочных желез, когда нарушается выделение молока за счет отека груди, женщина испытывает болезненность, может повышаться температура тела;
• грудь не получает сигнала о необходимости кормления.

Если ребенка длительное время не будут прикладывать к груди (медицинские показания), то можно начать кормить его сцеженным молоком с разрешения медицинского персонала.

2. Когда уже есть нагрубание. Нарушение оттока грудного молока происходит чаще всего из-за неэффективного сосания или больших интервалов между кормлениями, это приводит к отеку. Отёкшие ткани молочной железы сдавливают протоки и еще больше нарушают отток грудного молока, ребенок не может правильно захватить ареолу, что приводит к трещинам и болезненности сосков во время кормления. Если женщина не может расслабиться во время кормления, молоко не будет выделяться. Получается замкнутый круг.

В ситуации, когда женщину начинают грубо расцеживать (многие жалуются на сильную боль во время проведения этой процедуры), это способствует травмированию тканей молочной железы и усугублению отёка.
Таким образом, основной задачей при нагрубании является борьба с отёком, по мере уменьшения которого, можно будет легко провести сцеживание, и мама приложит малыша к груди.

3. При лактостазе – закупорке млечного протока.

4. При разлуке матери и малыша, если женщина принимает лекарственные препараты не совместимые с грудным вскармливанием, для дальнейшего поддержания лактации.

5. Для кормления ребенка сцеженным молоком из ложечки или чашечки при отлучении мамы из дома.

6. При вялом сосании, недоношенности, гипотрофии и др. ребенка кормят сцеженным молоком.

Специалисты Центра грудного вскармливания "Лактовита" в Ростове-на-Дону помогут справиться с отеком, если он есть, и проведут бережное расцеживание молочной железы, окажут помощь по устранению ошибок в организации грудного вскармливания и в прикладывании ребенка к груди.